很多人都有腿麻的經驗,日常生活中,無論盤腿、跪坐等姿勢都有可能造成腿麻,也因此談到腿麻,普遍會認為是局部循環不良的問題,但如果在改變姿勢、休息後,症狀依然揮之不去,甚至麻的範圍擴大,就要小心是不是神經受到壓迫,發出警告了!
腿麻的元兇居然不是腰椎!
神經周圍有許多不同軟組織包覆,因此當軟組織出現異常時,神經就有可能受到壓迫,這現象稱為神經夾擠 (Nerve entrapment),而肌肉也可能是造成神經症狀的兇手之一。
提到神經壓迫造成的腿麻,多數人會認為源頭來自腰部,但假如接受腰部治療一段時間後,症狀沒有緩解,表示病灶可能來自腰部以外的區域,而梨狀肌症候群是我們可以懷疑的方向。
梨狀肌怎麼會壓迫到神經?
梨狀肌是位於臀部深層的肌肉,靠近髖關節頂部 (如圖),在下半身活動中扮演一個相當重要的角色,因為它可以穩定髖關節並抬高、旋轉大腿,在行走的過程,能保持平衡、協助重心轉移。
一般而言,梨狀肌緊鄰著坐骨神經 (Cassidy, 2012),所以一旦梨狀肌及其周圍組織發生病變,就可能壓迫到坐骨神經導致症狀的產生,以下列舉幾個可能的致病原因:
神經周圍有許多不同軟組織包覆,因此當軟組織出現異常時,神經就有可能受到壓迫,這現象稱為神經夾擠 (Nerve entrapment),而肌肉也可能是造成神經症狀的兇手之一。
提到神經壓迫造成的腿麻,多數人會認為源頭來自腰部,但假如接受腰部治療一段時間後,症狀沒有緩解,表示病灶可能來自腰部以外的區域,而梨狀肌症候群是我們可以懷疑的方向。
梨狀肌怎麼會壓迫到神經?
梨狀肌是位於臀部深層的肌肉,靠近髖關節頂部 (如圖),在下半身活動中扮演一個相當重要的角色,因為它可以穩定髖關節並抬高、旋轉大腿,在行走的過程,能保持平衡、協助重心轉移。
一般而言,梨狀肌緊鄰著坐骨神經 (Cassidy, 2012),所以一旦梨狀肌及其周圍組織發生病變,就可能壓迫到坐骨神經導致症狀的產生,以下列舉幾個可能的致病原因:
- 長時間壓迫:若是梨狀肌長時間受到壓迫,血液循環可能因此受到影響,可能讓肌肉逐漸變得更緊繃,增加引發症狀的機會,如白領族、職業駕駛等久坐族群面臨的風險會比較高。
- 過度使用:
- 代償失能:
- 其他:還有許多面向可能影響,如先天性結構異常;後天性薦髂關節病變、手術併發症、腫瘤等。
結論
梨狀肌症候群的判別在臨床上並不容易,梨狀肌只是臀部眾多肌群之一,而且它發生的症狀也可能在其他的問題出現,包括椎間盤突出、腰椎滑脫、髖關節異常或骨盆歪斜等,建議必須尋求專業的醫療協助,盡快找出病因,才能更快回復健康。