「阿嬤你的腳怎麼沒感覺?」
感覺下肢麻木、甚至感覺喪失,是腿麻個案常見的症狀,很多人會認為這是末梢血液循環的問題,但事實上,不只是血液循環不佳與腿麻有關,淋巴循環不佳也可能是原因之一,而且影響的範圍也可能不局限於足部。
循環系統
人體的循環系統包括了血液循環與淋巴循環。
血液循環由心臟出發,透過動脈將養分運送到身體各部位,由微血管深入組織後,再藉靜脈把代謝廢物及二氧化碳運回,以提供身體的生理所需。微血管連接動脈與靜脈,是血液與組織間物質交換的主要場所,其中也包括水份。
當血液中的水份滲出到組織之中,過多的水份滯留可能會導致水腫,因此需要淋巴循環回收這些散溢的水份。
循環受阻礙
影響血液循環的因素很多,飲食、作息、體內慢性發炎、慢性疾病都是可能原因,而血液循環的重要性已深植人心,坊間也有許多針對血液循環的藥物及保健食品,目的是提供抗氧化物質以保護血管;舒張末梢血管以增加血流;抗凝血以降低血栓。這些都是針對血管內部進行處理,希望能改善循環。
然而影響血液循環的因素,不只在血管內部,血管附近的鄰居若是出現失衡,也有可能壓迫血管,造成循環障礙,甚至影響淋巴系統。造成失衡的原因很多,如長時間久站、久坐、過度勞動、受傷、手術等,都有可能形成組織沾黏、形成疤痕組織,導致肌筋膜滑動不順、讓肌肉越來越緊繃,進而壓迫循環管道。
以下是常見的循環系統障礙及其可能的症狀:
血液循環障礙
- 動脈:下肢出現供血不良,輕微症狀可能出現肢體末端發冷、麻、痛;行走時也比較容易感到累、酸,通常需要坐下來休息,恢復血液循環後,可以再繼續走一陣子,但過沒多久又會再次出現同樣的症狀,這類的問題不斷的一直反覆發生時,臨床上會稱為「間歇性跛行」。嚴重時可能會影響行走能力,甚至組織缺血壞死。
- 靜脈:靜脈血液回流發生問題,血液容易滯留在肢體末端,使靜脈壓力不斷增加,將導致肢體產生腫脹、疼痛或發熱等情形,或是有可能也會看到皮膚上浮現著一絲一絲的血管呈現出蚯蚓狀,代表靜脈長期受到壓力累積導致血管膨脹。
- 淋巴系統障礙:當淋巴循環系統受到阻礙時,若淋巴管回收組織液的效率太差,水分將會不斷地累積,造成肢體的水腫也就越來越明顯,一旦壓力不斷累積,很可能容易導致其他軟組織受損,如:神經、血管、組織缺氧等。通常好發位置會在出現在大腿、小腿、膝蓋後方、足踝等肢體末端。
病灶不同,治療方法也要不同
腳麻的原因很多,相同的症狀在不同人身上,情況可能南轅北轍,除了可能源自神經壓迫,循環障礙也不容小覷。若是發現腳麻的問題持續存在,應立即尋求專業人員協助,盡早治療,才能避免後續的併發症。
病灶不同,治療方法也要不同
腳麻的原因很多,相同的症狀在不同人身上,情況可能南轅北轍,除了可能源自神經壓迫,循環障礙也不容小覷。若是發現腳麻的問題持續存在,應立即尋求專業人員協助,盡早治療,才能避免後續的併發症。