大安肌骨平衡中心

坐骨神經痛​

​保健方向大不同

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文/大安肌骨平衡中心主任 徐安葶

您知道嗎?不同原因引起的坐骨神經痛運動保健大不同,做錯就不妙了!
 
醫生說我是坐骨神經痛,怎麼辦?聽到坐骨神經痛,大家第一時間聯想到的大部分是下背痛,臀部酸痛甚至腳麻,但您知道嗎?引起這些症狀的原因其實有很多種,坐骨神經痛是一種「症狀」,而不是「病名」。

坐骨神經 (Sciatic Nerve) 是人類體內最粗且最長的神經之一。這條神經起源於腰椎第四節 (L4) 到薦椎第三節 (S3) 的神經根,經過骨盆腔後才匯合成坐骨神經,進入臀部與大腿後側,最後再形成兩條神經分支向下進入小腿。所謂的坐骨神經痛 (Sciatica),係指疼痛感沿著坐骨神經的走向分佈,因此找出疼痛的原因很重要!


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引起坐骨神經痛的原因,常與腰椎周圍的病變有關,例如 :

1.腰椎間盤突出:
​
突出的椎間盤壓迫到神經根或是椎管內的脊髓,此為造成坐骨神經痛最常見的原因。

​
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2.腰椎滑脫:
​
腰椎向前或向後滑脫,引起神經通道變狹窄而壓到神經。
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3.腰椎椎管狹窄症:
​
韌帶增生肥厚、小面關節關節囊增生、骨刺形成,導致神經通道變狹窄而壓迫到神經。
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​4.非腰部引起的坐骨神經痛 (梨狀肌症候群;Piriformis Syndrome):
梨狀肌位於臀部深處,坐骨神經走在此肌肉下方,因此若肌肉腫大發炎、過度使用或是特定姿勢造成梨狀肌緊繃僵硬,都有可能誘發坐骨神經痛。

Q:坐骨神經痛怎麼治療?
A:若有坐骨神經痛的發生,建議先尋求專業人員協助,確認疼痛原因才能夠對症下藥,打擊疼痛!
如果已知道疼痛原因,可以做以下拉伸或鍛鍊來緩解疼痛。


​因椎間盤突出引起的坐骨神經痛,您可以這樣做:

​1.眼鏡蛇式
手掌或手肘支撐於身體兩側,用手掌或手肘撐地,將上半身抬離地面。
可循序漸進,從手肘撐地開始,慢慢再進階用手掌撐地。
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2.橋式
平躺於瑜珈墊上,將臀部離開地面,肚子不過度上拱,使上半身與大腿成一直線。
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​因
神經通道狹窄引起的坐骨神經痛,您可以這樣做:

​1.膝抱胸
平躺,將膝蓋往胸口抱,維持數個深呼吸後換邊,也可兩腳同時抱,伸展下背部。
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​2.骨盆前側肌群伸展
跨大弓箭步,後腳膝蓋輕輕觸地 (可墊軟墊),伸展後腳骨盆前側的組織。
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​因
梨狀肌症候群引起的坐骨神經痛,您可以這樣做:

​1.梨狀肌牽拉運動
平躺,將患側腳翹二郎腿到另一腳,雙手抱起非患側腳,此時會覺得患側臀部緊緊痠痠的,維持數個深呼吸後換邊。


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​以上運動請量力而為,不是越痛越好,如果會造成更不舒服,有可能做錯方向了,應立即停止,並尋求專業人員協助。

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